脑内神经递质代谢异常与小儿多动症的发病有什么关系

有学者认为小儿多动症的脑内神经递质代谢异常主要发生于单胺类、中枢递质，包括去甲肾上腺素（NE）、多巴胺和5-羟色胺。根据动物实验推测为：在正常情况下，脑内的兴奋与抑制两个系统是平衡的，当神经突触间隙处去甲肾上腺素不足时，兴奋系统占优势，孩子表现为活动过多；多巴胺、5-羟色胺、乙酰胆碱也可抑制活动过多，故认为小儿多动症与缺少上述神经递质有关。关于脑内递质代谢的异常与多动症发病的关系，可以从下面一些事实中得到说明：

（1）英国Chiet及Wartman经动物实验证实，如果体内儿茶酚胺（或多巴胺、去甲肾上腺素）不足，或5-羟色胺不足，或上述介质均不足，会使神经递质传递信息作用失常，导致动作过多，他们通过观察发现人类也有类似情况。

（2）81例多动症患儿中约有1/3的病例血中多巴胺-β-羟化酶（DβH）偏低，从而生成去甲肾上腺素减少。(https://www.daowen.com)

（3）苯丙胺等中枢神经兴奋剂是治疗本病的首选药物，其药理作用为：抑制神经元对多巴胺等的再摄取，并释放出多巴胺等介质，从而达到治疗目的。

（4）酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸均来自食物中的蛋白质，它们是产生这些神经介质的前体。多食蛋白质会使这些氨基酸血清浓度增高，相反，多吃碳水化合物，它们的血清浓度就降低。以上物质的血清浓度将影响脑所产生的神经介质的前体的利用，当它们的含量不足时，会引起脑的抑制机能不足，对无关刺激起不到过滤作用，临床上患儿症状就明显。