(1)分型

(1)分型

从中医辨证施治的观点来看,小儿多动症与“躁动”“健忘”“失聪”等证有关,因此临床可将其分为如下几种类型来诊治:

1)肝肾阴虚证

证候:神思涣散,烦躁多动,冲动任性,难以自控,睡眠不安,遇事善忘,五心烦热,口干唇红,形体消瘦,颧红盗汗,大便干结,舌红少津,苔少,脉弦细数。

治法:滋养肝肾,潜阳定志。

处方:开天门、推坎宫、揉太阳、揉百会、揉四神聪、运八卦、清肝经、清天河水、退六腑、按弦走搓摩、摩腹、揉气海、揉关元、揉肝俞、揉胆俞、揉心俞、揉厥阴俞、揉肾俞、揉关元俞、推下七节骨、推涌泉。

操作:患儿取仰卧位,家长在患儿头面部行开天门、推坎宫、揉太阳、揉百会、揉四神聪各300次;患儿取坐位或仰卧位,家长取患儿手部的穴位运八卦、清天河水、清肝经、退六腑各300次;患儿取仰卧位,家长行按弦走搓摩、摩腹、揉气海、揉关元各100次;最后患儿取俯卧位,家长做揉肝俞、揉胆俞、揉心俞、揉厥阴俞、揉肾俞、揉关元俞各300次,推下七节骨50次;继上述体位,揉患儿足底涌泉穴100次。

2)心脾两虚证

证候:神思涣散,多动不安,动作笨拙,情绪不稳,头晕健忘,思维缓慢,面色萎黄,神疲乏力,多梦少寐,食欲不振,大便溏泄,舌淡苔白,脉细弱。

治法:补益心脾,养血安神。

处方:开天门、推坎宫、揉太阳、揉百会、揉四神聪、运八卦、清胃经、清大肠、补脾经、捣小天心、掐揉五指节、摩腹、揉中脘、揉气海、揉脾俞、揉胃俞、揉心俞、揉厥阴俞、揉足三里。

操作:患儿取仰卧位,家长在患儿头面部行开天门、推坎宫、揉太阳、揉百会、揉四神聪手法各300次;患儿取坐位或仰卧位,家长取患儿手部的穴位运八卦、清胃经、清大肠、补脾经、捣小天心各300次,掐揉五指节3~5遍;患儿取仰卧位,家长行摩腹、揉中脘、揉气海各200次;继上述体位,揉患儿下肢足三里300次;最后取俯卧位,家长揉脾俞、揉胃俞、揉心俞、揉厥阴俞各300次。(https://www.daowen.com)

3)痰火内扰证

证候:神思涣散,多语哭闹,任性多动,易于激动,胸闷脘痞,喉间痰鸣,夜寐不安,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热涤痰,安神定志。

处方:开天门、推坎宫、揉太阳、揉百会、揉四神聪、运八卦、清肝经、清天河水、清胃经、清小肠、退六腑、捣小天心、掐揉五指节、按弦走搓摩、摩腹、揉中脘、揉肝俞、揉胆俞、揉心俞、揉厥阴俞、揉胃俞、揉大肠俞。

操作:患儿取仰卧位,家长在患儿头面部行开天门、推坎宫、揉太阳、揉百会、揉四神聪手法各100次;患儿取坐位,家长取小儿手部的穴位运八卦、清肝经、清天河水、清胃经、清小肠、退六腑、捣小天心各300次,掐揉五指节3~5遍;患儿取仰卧位,家长揉百会、揉心俞、揉厥阴俞、揉胃俞、揉大肠俞各200次,按弦走搓摩100次。

4)心肾不足证

证候:记忆力差,自控能力差,多动不安,注意力不集中,遗尿,多梦,或有腰膝酸软乏力,面色黧黑,脉细软等证候。

治法:滋养心肾,安神定志。

处方:开天门、推坎宫、揉太阳、揉百会、揉四神聪、运八卦、补肾经、清小肠、补脾经、捣小天心、掐揉五指节、揉外劳宫、猿猴摘果、摩腹、揉气海、揉关元、揉心俞、揉厥阴俞、揉肾俞、揉关元俞、揉涌泉。

操作:患儿取仰卧位,家长在患儿头面部行开天门、推坎宫、揉太阳、揉百会、揉四神聪各100次;患儿取坐位,家长取患儿手部的穴位运八卦、补肾经、清小肠、补脾经、捣小天心、揉外劳宫各300次,掐揉五指节3~5遍;患儿取仰卧位,家长行摩腹100次,揉气海200次,揉关元300次;最后俯卧位,家长行揉心俞、揉厥阴俞、揉肾俞、揉关元俞各300次;继上述体位,家长揉患儿足底涌泉穴100次。