致命性心律失常,切莫忽视

第二节 致命性心律失常,切莫忽视

心脏是一个特殊器官,除了收缩期(工作)、舒张期(稍息,喘口气),从不休息。它自身有特殊的传导途径,从起源于右心房壁近上腔静脉进口处的窦房结起,经由右心房与左心房、房室结、房室束、左右束支及其分支,分布于左、右心室的心内膜下。

窦房结的起搏细胞是自律性细胞,是指心肌细胞在没有外来刺激(激动、兴奋)的条件下,自发地产生节律性兴奋的特性,并通过特殊的传导途径,引起整个心肌群的兴奋,使心脏有节律地收缩和舒张。在生理条件下,正常窦房结的自律性最高,控制着整个心脏的活动,称为窦性心律。

心律失常,是指心脏激动起源异常,传导异常,或二者兼而有之。(https://www.daowen.com)

如激动(兴奋)发自窦房结以外的心肌组织称为异位心律,心肌细胞是一种机能合胞体,任何部位单个心肌细胞膜产生的兴奋都可以传导至整个心肌群而引起兴奋与收缩。如激动的传导速度和传导途径改变,为激动传导异常,都是心律失常。

重点是要特殊关注致命性心律失常。简而言之,致命性心律失常,就是因为心脏原因,突然中间向全身供血,因血液供应不上,供血不足,脑贫血瞬间即丧失意识。一般心脏停搏(包括心室颤动)5~10秒钟,就会引起昏厥,停搏15秒钟以上,就会发生昏厥和抽搐,形成所谓的阿-斯综合征,停搏时间超过3~5分钟就会造成猝死,即大脑和生命中枢(呼吸心跳中枢)得不到血液供应而死亡,所以称为心脏性猝死。