三、操作流程

三、操作流程

护士:“李阿姨,您好!因为您刚做完手术,需要监测您的心率及血氧饱和度的情况,请让我核对一下您的腕带。这是一项无创的操作,请您不要紧张,现在为您连接,好吗?”

患者:“可以。”

(连接电源,检查监护仪是否正常工作,转向患者,与之沟通)

护士:“现在请您放松!我协助您取平卧位,我一会儿要在您的皮肤上贴上电极片,现在先帮您解开衣扣,然后为您清洁局部皮肤,这会有点儿凉,请不要紧张!我替您盖好被子,您感觉舒适吗?”

患者:“好的,感觉挺舒适的。”

(选择导联,设置报警界限,告知患者)

护士:“现在为您连接监护仪。好的,心电监护仪已经为您连接好了,各项数据都是正常的。我们会随时观察您的监护参数,请您不要自行移动或摘除电极片,我们会根据您的情况为您取下监护仪,另外请您和您的家属不要在监护仪附近使用手机等电子产品,以免干扰监护波形,如果电极片周围的皮肤有瘙痒或红肿时请及时告知我们,我们也会经常过来看您的,心电监护期间您可以在床上翻身活动,但注意不要折叠、压住导联线。请问您还有什么地方不明白吗?”

患者:“我都清楚了。”

护士:“好的!李阿姨,那您先休息,我再次核对一下您的腕带,有任何需要请按呼叫器呼叫我们,当然我也会随时来看您的。”

(医嘱根据病情停止心电监护,护士推治疗车来到患者床旁)

护士:“李阿姨,您的心电监护显示一切指标在正常范围内,这说明您的病情已经稳定下来了,请您放心!根据医嘱您可以停止心电监测了,现在我为您取下电极片,好吗?”

患者:“我的心脏没有问题吧?”

护士:“现在心电监测显示没有病理改变,您的病程还短,您还需要安静休息,不要大幅度地活动,有不舒服的感觉要及时告诉我们。”

患者:“好的,谢谢你们!”

(关机,断开电源,取下电极片)

护士:“我再来为您清洁一下皮肤。好了,现在我帮助您穿好衣服,盖好被子,您现在感觉舒适吗?”

患者:“嗯!很好!”

护士:“您还有什么需要吗?”

患者:“没有了,谢谢!”

护士:“如果有什么需要请及时呼叫我们,我们也会经常巡视您的。”

相关专业知识

1.根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位。

2.密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。

3.正确设定报警界限,不能关闭报警声音。

4.定期观察患者黏贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片的位置。

5.观察患者的局部皮肤及指(趾)甲情况,定时更换传感器位置。

6.固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折、扭曲、缠绕。

7.停机时,先向患者说明,取得合作后再关机,断开电源。

8.下列情况可能会影响监测结果:患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等;周围环境光照太强、手机等电子产品电磁干扰及涂抹指甲油等。

9.心电监督仪由专人管理,定期检查、消毒、维修、保养。