三、操作流程

三、操作流程

护士:“李阿姨,这两天听说您排便不畅,出现了便秘,现在感觉怎么样?”

患者:“哎呀!小程,就是啊!我以前就经常便秘,手术后活动量减少了,症状就更严重了呢!”

护士:“那您几天没解大便了呢?有没有腹胀的感觉呢?”

患者:“两天没解了,就是肚子胀胀的。”

护士:“嗯!您的情况我们及时汇报给了您的主管医生,他为您开了50mL的甘油灌肠剂灌肠,来缓解您腹胀的症状,我现在为您操作好吗?”

患者:“好的。”

护士:“为了核对准确,可以告诉我您的姓名和年龄吗?”

患者:“我叫李丽,50岁。”

护士:“请让我再核对一下您的腕带。我们现在进行灌肠操作,请您朝左面侧卧背对我,我来给您遮挡围帘。李阿姨,请您放轻松,您可能会有坠胀感,灌肠的导管我会用润滑剂润滑,然后轻轻插入。请您深呼吸,很快就好了。现在我把灌肠液注入,当您有便意了就深呼吸。好了,请您平卧15~20min后再去排便,若过程中感觉腹胀或有便意,您可张口呼吸,尽量放松腹部肌肉,您现在感觉怎么样?有没有心慌、憋气的感觉?”

患者:“有点儿便意,但是我可以忍受。”

护士:“您配合得非常好,尽量让灌肠液在肠道内多停留一下,我一会儿再来协助您。”

相关专业知识

1.根据灌肠的目的,采用合适的卧位,注意为患者保暖,防止受凉。

2.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠;直肠、结肠和肛门手术及妊娠、急腹症、消化道出血与严重心血管疾病患者禁忌灌肠。

3.灌肠过程中要密切观察患者,如出现脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等症状时,应立即停止操作,并报告医生。

4.保留灌肠时,肛管宜细,插入宜深,速度宜慢,量宜少,防止气体进入肠道。