三、操作流程
护士:“李阿姨,您现在感觉怎么样?还有畏寒发冷的感觉吗?”
患者:“不冷了,我现在感觉全身发热、浑身酸痛。”
护士:“李阿姨,刚为您测的体温是39.5℃,遵医嘱要为您用冰袋进行物理降温,这样您会感觉舒服一些的。”
患者:“好的,小程。”
护士:“我再核对一下您的腕带。李阿姨,我要为您放置3个冰袋,请您看一下,这些是我们要使用的冰袋,分别放在您的额头和双侧腋窝,放置时会有冰凉的感觉,请您不要紧张,配合我好吗?”
患者:“好的,谢谢!”
护士:“李阿姨,请先抬起左侧手臂让我看一下,您的腋窝皮肤是完好的,现在我要把冰袋放上了,冰袋要放置20min才能有效降温。在这期间我们会随时观察您的情况,如果您有不舒服的地方,如局部皮肤出现麻木、疼痛等情况或者出现寒战,要及时告知我们。”
患者:“好的。”
护士:“接下来请您抬起右侧手臂,您局部皮肤是完好的,我为您放置冰袋。”
患者:“好的。”
护士:“最后我要把这个冰帽戴在您的头部。好的,戴好了。”
护士:“李阿姨,您现在感觉怎么样?用上冰帽、冰袋后会不会舒服一些?”
患者:“嗯!感觉挺舒服的。”
护士:“您现在发热,特别喜欢凉一些,您现在的体位舒适吗?”
患者:“挺好的。”
护士:“您现在还有什么需要吗?”
患者:“没有了。”
护士:“谢谢您的配合!您先休息一下,一会儿我再来看您。”
(20min后护士来到患者床旁)
护士:“怎么样?李阿姨,感觉好些了吗?降温时间到了,我来为您取下冰袋可以吗?”
患者:“好的,我觉得比之前舒服多了。”
护士:“您现在有发热或者寒战的症状吗?”
患者:“暂时没有。”
护士:“好的,我现在为您换上干爽的衣服,盖好被子,您喝杯温水,好好休息一下,30min后我会来为您重新测量体温。”
(30min后为患者复测体温,显示37.8℃)
护士:“李阿姨,您现在的体温是37.8℃,请您注意多喝水,注意保暖,及时更换湿润的衣物,有事请按呼叫器,您好好休息!我会经常来看您的。”
相关专业知识
1.随时观察患者病情变化及体温变化情况。
2.随时检查冰袋、冰帽等有无漏水情况;布袋湿润后立即更换,冰融化后立即更换。
3.严密观察患者的皮肤情况,严格交接班制度,如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用冰袋、冰帽,防止冻伤发生。
4.物理降温时,应当避开患者的枕后、耳郭、心前区、腹部、阴囊及足底。
5.用冰帽时,里面应放置衬布或者毛巾,注意防止耳部冻伤。
6.保持床单位清洁、舒适,及时为患者擦干汗液,更换衣被,加强口腔护理。