三、操作流程

三、操作流程

护士:“阿姨,早上好!我是您的责任护士小程,请告诉我您的姓名和年龄,好吗?”

(护士查看医嘱、床头牌、床号及患者信息)

患者:“我叫李丽,50岁。”

护士:“请让我再核对一下您的腕带,李阿姨,昨晚睡得怎么样?咳嗽还厉害吗?”

患者:“睡得不太好,还是咳嗽。”

护士:“根据医嘱我现在要为您留取痰培养标本,为选择抗生素提供依据。”

患者:“好的。”

护士:“李阿姨,痰培养标本留取的方法很简单,在您晨起漱口以后,从气管深部吐一口痰在这个培养瓶内,留取痰培养标本最好在清晨,这时的痰量较多,痰内的细菌也较多,能提高阳性率。您现在可以配合操作吗?”

患者:“可以的。”

(护士再次核查医嘱及患者的腕带信息)

护士:“我先协助您用漱口溶液漱口,含漱1min后吐出来。再用清水漱口,把漱口水漱干净,再吐出来。请您张口,让我检查一下您的口腔情况,好的,您的口腔黏膜完好无破损。现在请您看着我,和我一起连续做深呼吸,然后用力咳出气管深处的痰液,吐到标本盒里,不要将唾液、鼻涕等混入痰液中。”

护士:“李阿姨,痰标本留取好了,您现在有不舒适的感觉吗?”

患者:“没有,谢谢。”

护士:“不客气!李阿姨,您配合得很好,痰标本留取得非常顺利,您好好休息吧!若您有任何需要请及时按铃呼叫我们,我们也会经常来巡视看您的。”

相关专业知识

1.护士在采集过程中,要注意根据检查目的选择正确的容器。

2.告知患者检查目的、采集方法和采集时间,提高患者配合度。

3.指导患者正确地留取痰标本,告知患者留取痰液之前要漱口,然后深呼吸,用力咳出第一口痰,留于容器中。

4.患者做痰培养及痰查找癌细胞时,应及时送检,也可用95%乙醇或者10%甲醛固定后送检。

5.告知患者留标本时,不可将唾液、漱口水、鼻涕、呕吐物等混入痰中。

6.留取24h痰液时,要注明起止时间。