一、入院宣教
护士:“您好!我是您的责任护士,我叫唐某某,您可以叫我小唐,在您住院期间,若是您有什么疑问和咨询都可以找我,您能告诉我您的姓名和年龄吗?”
患者:“我叫郑辉,35岁。”
护士:“郑老师,您好!对刚为您讲解的入院宣教,您还有什么不明白的地方吗?”
患者:“你们讲解得很详细,我都很清楚了。”
护士:“我现在想针对您的病情为您进行疾病方面的宣教,您看可以吗?您现在需不需要上厕所?”
患者:“好啊!我正想了解一下这方面的知识。我不用上厕所,谢谢!”
护士:“不客气!郑老师,那我们现在开始吧!”
护士:“郑老师,请问您有高血压、糖尿病、心脏病以及血液病吗?”
患者:“没有。”
护士:“请问您对什么药物过敏吗?现在有没有自行服药呢?”
患者:“都没有。”
护士:“请您让我检查一下您的张口情况以及口腔卫生,请您张口。啊——”
护士:“郑老师,您的张口只有一指,可能是因为张口受限影响了您口腔的清洁,所以您的口腔卫生条件不好。”
患者:“我就是因为嘴巴张不开,才来住院治疗的。唐护士,我这个病严重吗?不会一直这样吧?”
(轻拍患者的背部,安慰患者情绪)
护士:“郑老师,您不要过于担心,我马上给您讲解一下颞下颌关节强直这个疾病。所谓颞下颌关节强直是指关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口,根据病变的部位可分为关节内强直、关节外强直和混合性关节强直。其临床表现就是张口困难、咀嚼和语言障碍。您属于张口困难,是因为您之前工伤导致的开放性骨折所致的瘢痕性萎缩。考虑到您是因为骨折术后,强直性质应该为假性关节强直,且是在关节外上、下颌骨间的皮肤、黏膜或深层组织的病变,所以您的病应是颌间挛缩或关节外强直。”
患者:“假性关节强直,能不能完全康复呢?”
护士:“郑老师,这种情况是可以通过手术和后期的功能锻炼来恢复的。”
患者:“原来是这样啊!我明白了,谢谢你!”
护士:“不客气!那我现在继续给您讲解一下您的饮食和其他需要注意的问题,好吗?”
患者:“好的。”
护士:“郑老师,因为您张口受限,所以您现在的饮食应该以流质软食为主,如牛奶,面条,切碎煮烂的肉、菜等,避免辛辣、刺激的食物,忌烟酒。”
患者:“好的。”
护士:“另外,因为您张口受限,口腔卫生条件不好,所以进餐后一定要彻底清除口内的食物残渣,要用我们给您发的漱口液漱口,这种药物含漱液能够有效地抑制牙菌斑形成。其使用方法很简单,饭后含漱时,应先用清水漱口,吐出食物残渣,然后用5~10mL漱口液,在口腔内含漱3~5min,使漱口液与口腔黏膜充分接触,以达到缓解炎症、抑菌和保护黏膜的目的。含漱后30min内不能用清水漱口或再次进食,以免冲淡浓度,降低效果。”
(护士边讲解边在漱口液上用记号笔做好标识,写上含漱时间)
患者:“好的,我明白了。”
护士:“郑老师,您在住院期间要保持个人清洁,保证充足的睡眠也是非常有必要的,非治疗期间应多下床活动。当然您也要保持心情舒畅,不要紧张,才能更好地配合治疗和护理。”
患者:“好的,我明白了,谢谢你!”
护士:“不客气!感谢您的配合!”