编写说明

为深入推进医院病种质量管理、临床路径管理评价、医院绩效考核与精细化管理，适应单病种医疗付费制度的改革需求和DRGs^[1]应用，配合卫生行政主管部门和各级医疗机构疾病分类统计和病案首页质量管理需要，促进病案和统计信息实现标准化、程序化、规范化，确保医院病案信息与统计数据质量，提升医院管理水平目标，特组织业内专家编写了《国际疾病分类临床分科应用手册》。

本手册以国标版疾病和手术操作分类编码为标准，以临床常规科室专业设置为基础进行整理，编辑整理出分科室专业的常见常用疾病和手术操作分类编码，对疑难或易错漏的编码进行解析注释，梳理出部分手术操作的常用另编码，同时整理、编辑了主要疾病和手术操作选择通用规则和案例，供医务人员和编码人员学习参考。

由于编者知识水平限制，对疾病和有关健康问题的国际统计分类问题的学习理解不尽到位；加之科室专业设置差异性，导致科室专业病种存在交叉收治，使整理、编辑出的分科分类疾病病种不尽完善和准确；一些跨科、多科共同使用的疾病诊断和手术操作归集到收治病患频次较多，或为主要收治科室专业内，以减少重复，造成一些专业科室专业疾病需要跨科查找。本手册将医院各专业普遍使用的诊断性操作和治疗性操作统一归集成节，方便各专业科室共同使用。

编码虽经反复校对修改，难免存在错漏，真诚地希望广大医务人员和病案统计人员在使用中提出宝贵意见。(https://www.daowen.com)

编　者

2018.9

【注释】

[1]*DRGs:Diagnosis Related Groups的缩写，中文翻译为疾病诊断相关分类。它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度、合并症与并发症及转归等因素把病人分入500～600个诊断相关组，然后决定应该给医院多少补偿。DRGs是当今世界公认的比较先进的支付方式之一。