三、护理措施

（一）体位与休息

1.呼吸困难

采取半坐卧位或前倾坐位。

2.胸痛病人

卧床休息，不要用力咳嗽、深呼吸或突然改变体位，以免加重疼痛，避免受凉，防止呼吸道感染，以免加重呼吸困难症状。

（二）病情观察

1.定时监测和记录生命体征。

2.观察病人呼吸困难的程度，有无呼吸浅快，发绀。

3.对水肿明显和应用利尿剂治疗的病人，准确记录出入量观察水肿部位的皮肤弹性、完整性、定期复查血钾。

（三）用药护理

遵医嘱给予非甾体抗炎药，注意有无胃肠道反应，出血不良反应。遵医嘱给予糖皮质激素，抗生素、抗结核、抗肿瘤等药物治疗。控制输液速度，防止加重心脏负担。

（四）饮食护理

给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食，限制钠盐摄入。

（五）心包穿刺术的护理(https://www.daowen.com)

1.术前护理

（1）向病人讲清手术的意义和需要配合的注意事项，解除病人心理顾虑。

（2）必要时术前用镇静剂、建立静脉通道、备静脉用阿托品，以备术中发生迷走反射时使用。术前需行超声心动图检查，确定积液量和穿刺部位。

（3）择期操作者可禁食4～6h，协助病人取坐位或半坐卧位。

2.术中护理

（1）嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸。

（2）抽液过程中要注意随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔。

（3）抽液要缓慢，第一次抽液量不超过200 ml ，若抽出液为鲜红色，应立即停止抽液，观察有无心脏压塞征象，准备好抢救药品与物品。

（4）记录抽出的液体量、性质、按要求送检化验。

（5）观察病人的反应，如有无面色苍白、头晕、脉搏、血压等变化。

3.术后护理

（1）病情观察：严密观察血压、心电变化，观察心脏压塞症状是否有所缓解。观察体温波动，警惕感染发生。

（2）观察穿刺处局部：穿刺部位覆盖无菌纱布，用胶布固定。