八、护理措施

（一）非手术治疗的护理/术前护理

1.消除引起腹内压增高的因素，如咳嗽、便秘、排尿困难者。

2.巨大疝者减少活动，多卧床休息，离床活动时使用疝带压住疝环口，避免腹腔内容物脱出而造成嵌顿疝。

3.病情观察：若病人出现明显腹痛伴疝块突然增大、紧张发硬且触痛明显、不能回纳腹腔应警惕嵌顿疝发生的可能。一旦发生，立即通知医生，及时处理。

4.术前晚灌肠，清除肠内积粪，防止术后腹胀及排便困难。病人进入手术室前嘱其排空小便或留置尿管，以防术中误伤膀胱。

5.嵌顿性/绞窄性疝的术前护理：禁食水，胃肠减压，遵医嘱补液，防治水、电解质、酸碱平衡失调，应用抗生素。

（二）术后护理

1.体位与活动

取平卧位，膝下垫软枕，使膝关节、髓关节微屈以降低切口张力，减轻切口疼痛。传统疝修补术卧床3～5d，无张力修补术的病人可早期下床活动。(https://www.daowen.com)

2.饮食

术后6～12h无恶心、呕吐可进水及流质。行肠切除吻合术者，待肠道功能恢复后方可进食。

3.预防切口感染

切口感染是疝复发的主要原因之一。应保持切口敷料整洁、固定，注意观察有无感染征象。

4.防止腹内压升高

避免受凉咳嗽，保持大小便通畅。

5.预防阴囊水肿

切口渗血是引起阴囊水肿的主要原因，术后切口部位可用沙袋压迫24h减少渗血，用“丁”字带或阴囊托托起阴囊，必要时冰袋冷敷以减少出血。