二、临床表现
1.肛门周围脓肿
最常见肛周持续性跳痛,排便、受压或咳嗽时加重,全身感染症状不明显。肛周局部可见皮肤红肿,有压痛和硬结,脓肿形成后有波动感。
2.坐骨肛管间隙脓肿(https://www.daowen.com)
患侧持续性胀痛,逐渐加重为显著性跳痛,行走或排便时疼痛加剧。乏力、食欲减退、寒战、高热等全身感染中毒症状明显。炎症波及直肠及膀胱时,出现直肠刺激征及膀胱刺激征。直肠指检可触及患侧压痛性肿块或波动感。
3.骨盆直肠间隙脓肿
因脓肿位置较深,空间较大,因此全身感染症状(发热、头痛、乏力、食欲缺乏)明显而局部表现不明显,可有直肠刺激征及膀胱刺激征。直肠指检可触及有压痛的隆起肿块,局部穿刺可抽到脓液为主要诊断依据。