二、临床表现

1.肺、心功能代偿期

（1）症状：咳嗽、咳痰、气促，活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和活动耐力下降。

（2）体征：可有不同程度的发绀和肺气肿，偶有干、湿啰音，心音遥远，右心室肥厚的体征。部分病人可有颈静脉充盈或肝下界下移的体征。(https://www.daowen.com)

2.肺、心功能失代偿期

（1）症状：呼吸衰竭为主要症状，失代偿期最突出的表现为呼吸困难加重，夜间尤甚，严重者出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肝性脑病的表现，是肺心病死亡的首要原因。其次，也可能出现右心衰竭的症状，如心悸、气短、恶心、腹胀等。

（2）体征：明显发绀，球结膜充血、水肿，严重时出现颅内压升高，腱反射减弱或消失，出现病理反射。可出现皮肤潮红、多汗；心力衰竭时可见发绀更明显，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，剑突下可闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音。肝大并有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水。