一、病因病理
1.病因
(1)血管病变:妊娠期高血压疾病、慢性高血压和肾炎病人常并发胎盘早剥。
(2)机械性因素:如腹部受撞击、挤压,摔伤。
(3)宫腔内压力骤然改变:羊水过多,破膜后短时间内大量羊水流出,或双胎妊娠的第一胎娩出过快,可导致胎盘自子宫壁剥离。(https://www.daowen.com)
(4)子宫静脉压突然升高:孕产妇长时间取仰卧位时,增大的子宫压迫下腔静脉,子宫静脉压升高,导致底蜕膜静脉瘀血或破裂,导致胎盘剥离。
2.病理
(1)主要病理改变是底蜕膜出血形成血肿,使胎盘从附着处剥离。
(2)底蜕膜出血分为显性剥离(外出血)、隐性剥离(内出血)和混合性出血三种类型。