三、临床表现
1.子宫收缩乏力
母体易产后出血;易导致胎儿窘迫。
(1)协调性子宫收缩乏力:最常见。宫缩“三性”(节律性、对称性、极性)正常,但收缩力弱,持续时间短,间歇时间长且不规则。宫缩高峰时,宫体不隆起变硬。
(2)不协调性子宫收缩乏力:宫缩极性倒置,宫缩兴奋点来自子宫下段一处或多处,其收缩的节律不协调。宫缩时宫底部不强,宫缩间歇期子宫壁不完全松弛,不能使宫口如期扩张及胎先露下降,属无效宫缩。产妇自觉宫缩强,持续性下腹痛,拒按,精神紧张。
(3)产程曲线异常(https://www.daowen.com)

2.子宫收缩过强
可致母体子宫破裂、软产道裂伤,胎盘滞留或产后出血;易致胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡、颅内出血。
(1)协调性子宫收缩过强:为“三性”正常,仅收缩力过强、过频。产道无阻力者,宫口在短时间内开全、结束分娩。总产程不足3h者称急产。
(2)不协调性子宫收缩过强:①强直性子宫收缩:产妇持续性腹痛,拒按,触不清胎位,听不到胎心,有时可出现病理缩复环、血尿等子宫破裂征象。②子宫痉挛性狭窄环:狭窄环持续不放松,不随宫缩上升。