五、护理措施

更新于 2026年10月26日 版权声明
五、护理措施

1.新生儿心脏骤停基本都是窒息性骤停,所以保留ABC程序,但心脏导致骤停病因除外。

(1)通畅气道:立即清理呼吸道中黏液和分泌物,吸引时间少于10s,保持呼吸道通畅。

(2)建立呼吸:在确认呼吸道通畅后,弹足底或刺激皮肤以引起啼哭,促使出现呼吸;复苏器加压给氧,通气频率为40~60次/min。 30s后再评估,如心率>100次/min,出现自主呼吸可予以观察,如心率< 60/min,应进入下一步胸外按压。

(3)胸外按压:若心率<60次/min或心率60 ~80次/min不再增加,应做胸外按压,新生儿仰卧于硬垫上,垫上肩垫,颈部轻度仰伸,用拇指法按压患儿胸骨体下1/3处,120次/min,按压深度为胸廓按下约1~2cm,按压与通气比为3∶1。(https://www.daowen.com)

(4)药物治疗:胸外心脏按压30s不能恢复正常循环时,给予肾上腺素静脉或气管滴入,酌情扩充血容量、纠正酸中毒等。

(5)评价:随时评价,以确定进一步采取的抢救措施。

2.保暖:应在30~32℃的抢救床上进行,擦干体表的羊水及血迹减少散热。

3.复苏后护理:维持呼吸道通畅,密切观察面色、呼吸、心率、对刺激的反应、体温等,预防感染,做好重症记录。

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