病因及发病机制

更新于 2026年10月26日 版权声明
一、病因及发病机制

(一)新生儿病理性黄疸的病因可分为3类

图示

(二)引起新生儿病理性黄疸的常见疾病

1.新生儿溶血病

① ABO血型不合:母亲为O型,新生儿A型或B型多见。 ②Rh血型不合:主要发生在Rh阴性孕妇,Rh阳性胎儿。

2.母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高,肠道中非结合胆红素产生及吸收增加。母乳喂养后4~5d出现黄疸,持续升高,2~3周达高峰,1~4个月逐渐消退。患儿一般状态良好,停喂母乳2~4d黄疸明显下降。(https://www.daowen.com)

3.先天性胆道闭锁

生后1~3周出现黄疸,逐渐加重,皮肤呈黄绿色,肝脏进行性增大,质硬、光滑,粪便呈灰白色(陶土色)。

4.新生儿肝炎

生后2~3周出现,逐渐加重伴拒食、体重不增、大便色浅,尿色深黄,肝(脾)大。以结合胆红素增高为主,伴肝功能异常。

5.新生儿败血症及其他感染

由细菌毒素加快红细胞破坏、损害肝细胞所致。黄疸于1周内出现,或黄疸退而复现并进行性加重,伴全身中毒症状,有感染病灶。

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