六、护理措施

1.术前护理

（1）指导饮食：指导病人进食粗纤维食物，保持大便通畅，勿饮酒，忌辛辣，多饮水，严禁憋尿，以防发生急性尿潴留。

（2）引流尿液：对残余尿量多，尿潴留病人，需留置导尿管引流尿液。

2.术后护理

（1）严密观察病人意识状态及生命体征。

（2）一般护理：术后平卧2d无活动性出血改半卧位，术后6h无恶心呕吐可进流食，鼓励多饮水，1～2d无腹胀可恢复正常饮食。(https://www.daowen.com)

（3）术后利用三腔气囊尿管控制出血，将30～50ml生理盐水注入气囊内，此水囊放在前列腺窝的上方，导尿管固定在大腿的内侧并稍加牵引。

（4）维持膀胱冲洗通畅：术后常规用生理盐水持续膀胱冲洗1～2d，冲洗速度据尿色而定，色深则快，色浅则慢。若引流不畅应及时抽吸血块。冲洗液温度25～30℃，可预防膀胱痉挛。

（5）不同手术方式的护理

1）经尿道切除术（TURP）：观察有TURP综合征的发生。原因是术中大量的冲选液被吸收使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症，病人可在术后几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。此时应遵医嘱减慢输液速度，给高渗盐水、利尿药、脱水药，对症处理。TURP术后3～5d尿液颜色清澈，即可拔除导尿管。

2）开放手术：耻骨引流管术后3～4d待引流液少时拔除，耻骨上经膀胱前列腺切除术后5～7d，耻骨后前列腺切除术后7～9d拔出导尿管。