特殊症状的护理
（一）暴力行为的危险
冲动、伤人。
1.危险因素及诱因
病人受妄想或幻觉的影响，容易出现攻击他人或破坏周围环境的行为。病人情绪不稳易激惹或紧张恐惧，冲动控制能力下降。
2.护理措施
（1）做好病房的安全管理工作，提供安静、舒适的环境。减少及避免由于环境的因素在病人兴奋、冲动时伤及自己及他人。
（2）对于兴奋、冲动风险较高的病人必要时应给予监护，应单独住在一个病室，防止病人在精神症状的影响下冲动伤及其他病人。
（3）加强治疗的同时护士应根据病人幻觉、妄想的内容，有针对性地加强风险评估，特别需要评估病人的妄想内容有无针对工作人员及病友的内容，特别是存在被害妄想及命令性幻听的病人，要引起高度重视，及时采取相应措施。对妄想伴有幻觉的病人，要密切观察病人的言语、情绪和行为的表现，掌握病人出现幻觉的具体内容，次数、内容和时间，掌握病人对症状的应对方式并采取相应的护理干预措施。
（二）自杀、自伤的风险
1.危险因素及诱因
部分病人在幻觉妄想等症状的支配下（命令性幻听，被害妄想等）自认为能飞或幻听命令他从高楼跳下，此类病人自杀行为带有冲动性，无具体计划。与自杀相关的危险因子还包括病情起伏不定、精神分裂症病人的病耻感、对药物反应不佳、社交隔离、对未来感到无望、病前病后的成就差距太大等心理社会因素，此类病人自杀行为的发生往往具有周密的计划。
2.护理措施
（1）首先对病人是否存在自杀的风险及风险的等级要进行详细的护理评估，对风险等级较高的病人应实施精神科特护或监护，确保病人的安全。
（2）根据病人不同的诱因给予相应的对症护理干预，对于受疾病影响的自杀、自伤行为应确保病人环境及物品的安全，保证病人精神药物治疗的实施；对于由于病耻感、社会隔离等心理社会因素导致病人的自杀风险，护士应做好病人的心理护理，给予病人尊重理解，改变病人的负性认知，提升病人回归社会的信心。(https://www.daowen.com)
（三）幻觉状态的护理
1.接触技巧
注意使用恰当的方法，不轻易批评病人的幻觉或向病人说明幻觉的不真实性。鼓励病人说出幻觉的内容，从而预防意外的发生。注意不强化病人的幻觉，让病人知道这是不对的，但不要否认病人的感受。
2.设法诱导，缓解症状
根据不同的幻觉内容改变环境，设法诱导缓解症状。如有的病人听到病房门外有人叫他的名字，常在病房门口徘徊，可带其出去证实有无声音存在。
3.病情稳定时的护理
与病人讨论幻觉在其生活上所带来的困扰，鼓励病人表达内心感受，帮助病人辨别病态体验，区分现实与虚幻，增进现实感，促进病人逐渐学会自我控制。
（四）妄想状态的护理
妄想是精神分裂症病人最常见的症状之一，在妄想内容的支配下发生自杀、伤人、毁物、外走等行为。由于病人对妄想内容坚信不疑，不能通过其亲身体验加以纠正。因此，对妄想状态病人的护理是护理工作的重要内容之一。
1.接触技巧
关怀、体谅、尊重病人，让病人感受到护士的亲切、病区的安全和温暖。对于妄想症状较为顽固的病人，尤其是刚入院者，尽量不触及病人的妄想内容。若病人自行谈及妄想内容时护士要仔细倾听、接受其真实感，不要急于纠正或与其争辩，防止加重妄想，增加对护士的敌意。对有关系妄想的病人，在与病人交谈时，一定要注意用语和动作，注意不要在病人面前与其他人低声交谈，以免引起病人猜疑。
2.掌握妄想内容，对症处理
护士要了解病人妄想产生的原因，让病人依据原因重要性排序，然后与病人共同讨论其他可能的解释方法。