五、护理措施

1.护理评估

（1）躯体功能

1）生命体征、全身营养状况、睡眠情况（有无入睡困难、早醒等睡眠规律改变）。

2）是否有器官、肢体功能障碍（如单瘫、截瘫、偏瘫以及失语、失声、失聪、视力障碍、感觉过敏减弱或消失、顽固性的呕吐和过度换气等），程度如何（有无肌肉萎缩）。

（2）心理社会功能

1）病前性格特点，是否有自恋倾向、多疑、对自身关注过多等，是否容易接受暗示。

2）有无明显的精神因素，是否有重大生活事件及对病人的影响程度。

3）家庭环境氛围，成员之间的关系是否融洽，家属对其疾病的态度如何以及对病人的影响。(https://www.daowen.com)

4）病人受教育程度，对相关医学知识的知晓程度正确与否。

5）观察躯体功能障碍程度有无改变，改变的相关因素有哪些？暗示效果怎样。

2.接纳病人并接受其症状，建立良好的关系，运用良好的沟通技巧，保持不批判的态度来接纳病人躯体症状，要给予恰当的关心和照顾，需耐心地倾听病人的诉说和感受。

3.在病人疑病的相关问题上，要遵循科学依据，医、护一定要保持高度一致，防止医源性的不良影响。

4.熟练地应用支持性心理护理，以科学合理的解释，鼓励和帮助病人寻找与症状出现的相关心理因素和生活事件，分析这些事件对病人心理的影响；引导病人学会放松。调试心态的方法，减轻压力造成的焦虑情绪。

5.保证病人的入量和营养，协助病人料理生活，但要以暗示法逐渐训练病人自身的生活能力；观察用药情况，出现药物不良反应及时上报医生和给予相应的处理。

6.鼓励其多参加工娱治疗活动，发泄过多的精力，转移注意力，并且在活动中使病人能够体现出自己的价值。对病人非适应性行为经常以迁就或不适当强化，均不利于健康。