六、健康教育
1.向病人及家属详细讲解各项检查、治疗、护理的意义,安排好病人的休息、学习、治疗、娱乐,使其建立信心,配合治疗。
2.要加强体育锻炼,提高抗病能力。
3.对咽喉部链球菌感染情况应积极控制。
4.预防风湿热复发,首选苄星青霉素120万单位/月。儿童病人最少预防至18岁,成人病人预防不短于5年。如有青霉素过敏可用红霉素或磺胺嘧啶,但需要注意血象,防止白细胞减少症发生。
5.局部病灶处理。积极处理慢性扁桃体炎或咽喉炎,如药物治疗无效,可考虑手术摘除,但术前要无风湿活动,要进行青霉素预防性治疗。
※考点速记※
链球菌感染的疾病:①风湿性心瓣膜病、猩红热、风湿热,A族乙型溶血性链球菌;②小儿急性肾小球肾炎,A组β溶血性链球菌;③急性蜂窝织炎,溶血性链球菌;④急性淋巴管炎和淋巴结炎,化脓性链球菌;⑤亚急性细菌性心内膜炎,草绿色链球菌。
真题检测
1.引起风湿热的常见细菌为( )(https://www.daowen.com)
A.肺炎双球菌 B.流感嗜血杆菌
C.白色念珠菌 D.金黄色葡萄球菌
E.A族乙型溶血性链球菌
2.风湿热最常见的皮肤损害是( )
A.环形红斑 B.斑丘疹
C.蝶形红斑 D.结节性红斑
E.多形红斑
答案:1.E 2.A