二、临床表现
1.全身症状
活动期病人大多数有全身症状,包括发热、疲倦、乏力、体重下降等。
2.皮肤与黏膜
80%的病人出现皮疹,多见于日晒部位,最具的特征为双颊部和鼻梁的蝶形红斑。(https://www.daowen.com)
3.骨关节与肌肉受累
90%以上病人有关节疼痛,可为首发症状,最常受累的是近端指间关节、腕、膝等关节。一般不引起关节畸形。40%可有肌肉疼痛、5%~10%可有肌炎。
4.脏器损害
几乎100%有肾脏病理学异常(狼疮性肾炎),晚期发生尿毒症,为SLE死亡的常见原因。部分病人有肺部感染,体温升高,听诊有湿啰音。少数可出现消化系统症状。约20%的病人有神经系统损害,表现为精神障碍、头痛、呕吐等,严重头痛可为首发症状。出现中枢神经系统症状多提示病情危重,预后不良。血液系统损害最常见的是正细胞正色素性贫血。