五、护理措施

1.病情观察

密切监测病人的生命体征、意识、瞳孔的变化，注意观察受累关节、肌肉的部位及疼痛的性质和程度。注意观察皮肤、黏膜情况。

2.休息与活动

保持病房环境安静、整洁，温度适宜，病床安排在避免阳光直射的地方。急性活动期应卧床休息，卧床期间应注意翻身、被动活动，防止压疮；缓解期可适当活动。

3.皮肤护理

避免紫外线照射，禁忌日光浴。皮肤损害处可用清水冲洗，用30℃左右温水湿敷红斑处，每次30min。避免刺激性物质接触皮肤，如碱性肥皂、化妆品及化学药品等。保持口腔清洁及黏膜完整，坚持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口，防止感染。脱发的病人应减少洗头次数，可每周温水洗头2次，也可用梅花针轻刺头皮，避免脱发加重，忌染发、烫发、卷发。

4.预防感染(https://www.daowen.com)

SLE病人抵抗力差，易发生感染。病人宜住单间，减少探视；护士在护理工作中应严格无菌操作，注意观察感染迹象，监测生命体征及白细胞变化，若体温达到38℃以上，局部皮肤黏膜红肿，出现咳嗽、咳痰、胸痛等征象应报告医生，并协助处理。保持皮肤干燥，注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生。

5.用药护理

指导病人严格遵医嘱用药。激素类药物不可擅自停药或改变药物剂量，以免造成疾病治疗“反跳”。非甾体类抗炎药胃肠道反应多，宜饭后服，具有肾毒性，伴肾炎者禁用。免疫抑制剂毒性较大，可导致胃肠道反应、脱发、肝损害、感染、骨髓抑制等，应定期查血象、肝功能。

6.饮食护理

给予高蛋白、高营养、富含维生素、易消化的食物，少食多餐。忌食芹菜、无花果、香菜、蘑菇及烟熏食物等，避免辛辣、烟酒、咖啡等刺激性食物。肾功能损害者，应给予低盐饮食，适当限水，并记录24h出入量，尿毒症病人应限制蛋白的摄入。心脏明显受累者，应给予低盐饮食。消化功能障碍者应给予无渣饮食。

7.心理护理

加强与病人的沟通，鼓励病人说出自身感受与心情，并给予指导，解除病人恐惧心理和思想压力，增强战胜疾病的信心。鼓励亲人朋友多陪伴病人，能够积极配合治疗。