二、临床表现
1.症状
(1)接触性出血:早期出现接触性出血,以后尤其是绝经后的阴道出血应引起注意。
(2)阴道分泌物增多。
①早期白色或稀薄如水样或米泔状,有腥臭。②晚期脓性分泌物或米汤样恶臭排液。
(3)疼痛:晚期宫颈癌病人会有疼痛表现。
2.体征
(1)外生型:可形成菜花状。
(2)内生型:宫颈肥大、质硬,表面光滑或有轻度溃疡,宫颈段膨大如桶状。(https://www.daowen.com)
(3)溃疡型:癌组织脱落出现凹陷性溃疡或如火山口样空洞。
(4)颈管型:病灶隐蔽在宫颈管,是由特殊的浸润性生长扩散到宫颈管,病灶浸润阴道壁时可形成冰冻骨盆。
3.巴氏5级分类法
(1)巴氏Ⅰ级:未见不典型或异常细胞,为正常阴道细胞涂片。
(2)巴氏Ⅱ级:发现不典型细胞,但无恶性特征细胞,属良性改变或炎症。
(3)巴氏Ⅲ级:发现可疑恶性细胞,为可疑癌。
(4)巴氏Ⅳ级:发现不典型癌细胞,待证实,为高度可疑癌。
(5)巴氏Ⅴ级:发现多量典型的癌细胞。