一、病因
本病病因未明,可能与感染、免疫因素、肝、脾功能及雌激素水平增高等有关。
1.感染
约80%的急性ITP病人在发病前2周左右有上呼吸道感染史;慢性ITP病人常因感染而使病情加重。
2.免疫因素
病人体内有病理性免疫所产生的抗血小板抗体,血小板与抗体结合后易遭破坏。抗体不仅导致血小板破坏同时也影响巨核细胞成熟,使血小板生成减少。(https://www.daowen.com)
3.肝、脾因素
体外培养证实慢性型病人脾能产生血小板特异性IgG,与抗体结合的血小板主要在脾脏遭到破坏,正常人血小板平均寿命为7~11d,ITP病人血小板寿命明显缩短,约为1~3d。另外,病人行脾脏切除后,多数病人血小板计数上升,表明脾脏在发病机制中可能起重要作用。肝在血小板的破坏中的作用与脾相似。
4.其他因素
由于本病女性病人多见且多以40岁以前发病,推测本病可能与雌激素抑制血小板生成及增强单核-吞噬细胞对抗体结合的血小板的破坏有关。