四、治疗原则

防治的目的是控制高尿酸血症、预防尿酸盐沉积；快速终止急性关节炎发作，防止复发；防止尿酸结石形成和肾功能损害。

1.一般治疗

（1）调节饮食，控制总热量，适当运动，防止超重、肥胖。

（2）限制饮酒和限制高嘌呤食物，如动物内脏的摄入。

（3）多饮水，每天2000ml以上，增加尿酸的排泄。

（4）慎用抑制尿酸。

2.高尿酸血症的治疗

积极寻找病因及相关因素。

3.急性痛风性关节炎期的治疗(https://www.daowen.com)

（1）绝对卧床，抬高患肢，避免负重。

（2）迅速应用秋水仙碱，是治疗急性痛风性关节炎的特效药物。

（3）非甾体类抗炎药：常用吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、罗非昔布等。注意：禁止同时服用2种或多种非甾体抗炎药，活动性消化性溃疡、消化道出血为禁忌证。

（4）糖皮质激素：在不能使用秋水仙碱和非甾体类抗炎药时或治疗无效可考虑使用。

4.发作间歇期和慢性期处理

治疗目的是维持血尿酸正常，以减少体内沉积的尿酸盐晶体。

（1）促进尿酸排泄药：适合肾功能良好者，通过抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，增加尿酸的排泄，降低尿酸水平。常用药有丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。

（2）抑制尿酸合成药：适用于尿酸生成过多者，通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸生成减少。常用药目前只有别嘌呤醇。