三、产前检查评估内容
整个妊娠过程,划分为孕早期、中期、晚期3部分。妊娠至13周末为妊娠早期,此期易有流产发生,孕妇应注意避免接触致畸物质。妊娠中期孕妇应注意加强营养,定期产科检查;妊娠晚期时,易见妊娠期高血压疾病的发生等情况。
妊娠初诊在早孕第12周进行。
1.产科初诊(https://www.daowen.com)
包括:①一般情况、孕期情况、孕产史、既往疾病史、家族史。②体格检查(腹部检查;宫底高度:18 ~32周时高度约等于妊娠周数;测量胎心:10~12周多普勒,18~20周听诊器;四步触诊等。)
2.产科复诊
①检查次数:整个孕期需检查10~12次。②根据我国孕期保健需要,2011年《孕前和孕期保健指南》,推荐产前检查时间为:6~13+6周、14~19+6周、20~23+6周、24~27+6周、28~31+6周、32~36+6周各1次,37 ~41周每周1次。孕早期补充叶酸,剂量为0.4mg/d(预防神经管畸形)③遵医嘱复查血常规、尿常规、B超;妊娠16~20周做唐氏筛查,24周做糖尿病筛查,妊娠34周做骨盆内、外测量;自妊娠36周起每周进行1次胎心监护等。