112.儿童高脂血症的诊断标准和成人一样吗
高脂血症发病隐匿、进展缓慢、症状体征多不明显,其诊断主要依靠实验室检查。1992年,美国国家胆固醇教育计划率先提出2岁以上儿童高脂血症诊断标准,参照美国和日本的标准,2009年,我国专家共识推出了中国2岁以上儿童青少年血脂异常诊断标准(表8)。
表8 中国2岁以上儿童青少年血脂异常诊断标准[mmol/L(mg/dl)](https://www.daowen.com)
2岁以下儿童血脂水平不稳定,目前尚无血脂异常参考标准。美国国民健康及营养调查表明,小儿出生时TC较低,出生后7天内迅速升高,LDL-C也相应上升,2~3岁趋于稳定,4~19岁TC均值为4.27mmol/L。TG水平受饮食影响,1岁内婴儿因在哺乳后3~4小时采血,故所测TG值可能偏高。