脑卒中患者的血脂管理

在降脂治疗中，他汀类药物预防脑卒中的初发和再发是有效和安全的，而且他汀类药物比非他汀类药物干预能更有效地防治脑卒中。(https://www.daowen.com)

对于非心源性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）的患者，无论是否伴有其他动脉粥样硬化的证据，均推荐给予他汀类药物长期治疗，以减少卒中和心血管事件的风险。当患者基线LDL-C≥2.6mmol/L时，他汀类药物治疗效果证据明确；而基线LDL-C＜2.6mmol/L时，目前尚缺乏临床证据。颅内大动脉粥样硬化性狭窄（狭窄率70%～99%）导致的缺血性卒中或TIA患者，推荐目标值为LDL-C＜1.8mmol/L。

长期使用他汀类药物治疗总体上是安全的。有脑出血病史的非心源性缺血性卒中或TIA患者应权衡风险和获益，合理使用。