ECMO的起源
2026年08月30日
一、ECMO的起源
ECMO来源于体外循环技术(cardiopulmonary bypass,CPB),最初是通过体外血液气体交换来治疗可逆性呼吸衰竭,继而成为手术室外各种原因引起的心肺功能衰竭的暂时性替代措施,并取得了一定的治疗效果。
1953年,Gibbon等人发明了体外循环机,并在20世纪50年代应用于临床,开创了心脏外科。由于当时的体外循环机和氧合器对血细胞和蛋白质产生了严重影响,使用时间被限制在1~2 h。
1956年,第一个膜式氧合器诞生并在临床上应用,使ECMO长时间氧合成为可能。随后,以硅胶作为气体交换薄膜的膜式氧合器在长时间心肺转流术中得到应用。随着ECMO的发展和演变,ECMO的使用时间由最初的几个小时增加到几天,甚至几周。(https://www.daowen.com)
然而,1975年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)进行的一项有关成人急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者长时间体外循环支持效果的多中心研究发现结果很不理想,致使ECMO治疗ARDS的大规模研究中止了约10年。