流行性感冒的发病因素与临床表现是什么？

流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，具有高度传染性，发病率高，极易引起暴发流行或大流行。其特征是急骤起病，迅速蔓延，流行时间短，以冬季多见；全身中毒症状明显，有高热、头痛、乏力、上呼吸道炎症和肌肉酸痛等。年老体弱者极易并发肺炎。流感病毒主要通过空气飞沫传染，入侵呼吸道黏膜，潜伏期很短。流感可分为3种不同的类型。

1.单纯型。此型最常见，轻者类似普通感冒，病程仅2～3日。单纯型流感的症状有胸痛、畏寒、发热、腰背及四肢酸痛、乏力，并有喷嚏、流涕、干咳、咽痛等。呼吸道症状开始不太明显，高热持续2～3日后渐降，此时，呼吸道症状才变明显。部分患者有食欲不振、恶心、便秘等消化道症状。年老体弱者在症状消失后，体力恢复较慢，咳嗽可持续2周或更长。如伴有继发性细菌感染（葡萄球菌、肺炎球菌、嗜血流感杆菌和溶血性链球菌），患者咳黄脓痰、铁锈色痰或痰中带血，并常有胸痛。

2.肺炎型。流感病毒感染可以由单纯型转变为肺炎型或直接为肺炎型，也可继发于肺炎球菌、金黄色葡萄球菌感染。流感肺炎多见于老年或体弱者，或原有慢性支气管炎，免疫力低下的患者等。感染后12～36小时起病，表现为高热不退、气急、明显发绀、咳嗽及咳泡沫血痰等。病程1～4周。听诊呼吸音减低伴有湿啰音。胸部X线可见双侧肺野呈散在絮状阴影。少数患者可因心力衰竭或周围循环衰竭死亡。(https://www.daowen.com)

3.中毒型。流感病毒侵入神经系统和全身血管系统引起中毒性症状。肺炎病变不明显但有明显的脑炎症状，临床表现为持续高热、神志昏迷，有时伴谵妄或抽搐，少数患者由于血管神经系统紊乱或肾上腺出血导致血压下降或休克。