老年高血压的治疗措施有哪些？
高血压的治疗目的，除了降压外，更重要的还在于延缓或降低动脉粥样硬化、减少靶器官的损害。老年高血压的治疗要以平稳、安全为重，从小剂量开始，注意目标血压值不要太低，防止重要脏器供血不足。老年高血压患者，降压标准可放宽至150/90mmHg以下，如能耐受，可降至140/90mmHg以下。降压速度要慢，防止体位性低血压，用药前后测量坐立位血压。2013年欧洲高血压指南推荐降压目标：年龄低于80岁的老年人，收缩压控制在140～150mmHg，如患者一般情况好，能耐受，收缩压可进一步降低到140mmHg以下；年龄大于80岁，如果一般情况和精神状态较好，收缩压可控制在140～150mmHg。
对于虚弱的老年人，是否需降压治疗由临床医生根据其对治疗效果的监测来决定。
对于所有老年人，舒张压控制小于90mmHg，如有糖尿病，进一步降至85mmHg以下。对老年人来说，舒张压在80～85mmHg之间较安全且能被病人耐受。
1.药物治疗。各种降压药应根据不同情况选用。老年ISH多用利尿剂或长效fcbs（钙通道阻制剂），伴心力衰竭及肾病（如糖尿病肾病）者宜用ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）或ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂），对伴心肌梗死者可用β受体阻滞剂及ACEI。
不同类别的降压药物联合应用能较单用一种药物更大幅度地降低血压，降压幅度大约是单用一种药物时的2倍，即降低8%～15%。对于很多高血压患者来说，单一药物治疗并不能使血压降至理想水平，而单一药物剂量的增加常伴随不良反应的加大，往往使患者难于耐受，此时最佳的选择便是联合用药。
老年人中常有药代动力学的变化，一般情况下，随年龄的增加，体内脂肪量增加，而水分、血浆容量、肌肉总量降低，导致脂溶性药物的分布容积降低。由于肝肾功能常有降低，老年高血压患者的药物代谢和排出率降低。因此，在使用下列药物时应考虑减量，如噻嗪类利尿剂、氨苯蝶啶、维拉帕米、血管紧张素转换酶抑制剂、水溶性β受体阻滞药、可乐定、甲基多巴等。
在降压的速度方面，不宜快速降低血压。即使在需要快速降压的老年人中，开始降压幅度也不宜超过25%。
除了降压治疗外，老年人一般靶器官损害和并发症较多，需注重多重干预，个体化治疗。(https://www.daowen.com)
2.膳食调理
（1）控制热能和体重。肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原因是热量入超造成的。因此，控制热能摄入，保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。
（2）限盐。流行病学调查证明，食盐摄入量与高血压病的发病呈正相关，食盐销售量大的地区高血压病的发病率显著升高。故一般主张，凡有轻度高血压或有高血压病家族史的，其食盐摄入量最好控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制，每日用盐量以1～2克为宜。
（3）控制膳食脂肪。食物脂肪的热能比应控制在25%左右，最高不应超过30%。脂肪的质量比其数量有更重要的意义。动物性脂肪含饱和脂肪酸高，可升高胆固醇，易导致血栓形成，使高血压脑卒中的发病率增加；而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高，能延长血小板凝集时间，抑制血栓形成，降低血压，预防脑卒中。故食用油宜多选食植物油，其他食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。
（4）多吃一些富含维生素C的食物，如蔬菜、水果。新近的研究发现，在老年高血压病患者中，血液中维生素C含量最高者，其血压最低。据认为维生素C具有保护动脉血管内皮细胞免遭体内有害物质损害的作用。
（5）保证膳食中钙的摄入充足。据研究报告，每日膳食，钙摄入800～1000毫克，可防止血压升高。流行病学调查资料证明，每日平均摄入钙量450～500毫克的人群比摄入钙量1400～1500毫克的人群，患高血压病的危险性高出2倍。有人估计人群日均摄钙量若提高100毫克，可使收缩压平均下降0.33千帕（2.5毫米汞柱），舒张压平均下降0.173千帕（1.3毫米汞柱）。