老年抑郁症的治疗措施有哪些?
2026年08月23日
老年抑郁症的治疗措施有哪些?
1.药物治疗
(1)用药注意事项:①个体化用药(专科医生指导用药)是必须遵循的用药原则。开始用药从小剂量逐渐增至治疗量,停药时也应逐渐递减,以免引起停药反应。②老年患者肝肾功能减退,药物代谢慢,所以老年人用药剂量相对较低。③老年患者对药物不良反应耐受力低,故应尽量选择不良反应较小的药物。④老年患者常伴有躯体疾病(如帕金森病、心脏病、高血压、糖尿病、青光眼等),在治疗时既要考虑周全,又要注意各种药物的相互影响。⑤治疗同样疗程要充分,持续维持治疗非常重要,疗程相对要长些。(https://www.daowen.com)
(2)抑郁发作治疗的药物选择:①三环类抗抑郁剂有许多不良反应,最常见的是嗜睡、心动过速、口干、视物模糊、便秘和震颤等。②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂目前已在临床上应用的有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普兰。这类药的不良反应比较少,更易耐受、更安全,比较适合老年患者使用。③其他新型抗抑郁药有文拉法辛、米氮平和曲唑酮。
2.心理治疗。心理治疗非常重要,抗抑郁药合并心理治疗属于治标又治本的办法,疗效远远高于单用抗抑郁药或心理治疗。心理治疗可改善预后,有助于预防复发。