技能2 妊娠高血压综合征患者突然发生抽搐值班护士如何处理?

技能2 妊娠高血压综合征患者突然发生抽搐值班护士如何处理?

(1)发现有抽搐迹象或正在抽搐的产妇时,应立即置患者平卧、头偏向一侧,解开衣领扣带,同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医务人员,及时通知医生。

(2)加用床档,以防患者坠床。将缠有纱布的压舌板放于患者的上下臼齿之间,以防舌咬伤。

(3)保持静脉通道通畅。遵医嘱给予降血压、镇静、解痉、降颅压药物、利尿及扩容药物。

(4)将患者安置在单人房间,避免声光刺激,一切治疗及护理操作尽量轻柔,相对集中,避免干扰。

(5)严密监测T、P、R、BP及神志及瞳孔变化,专人守护,记录24h出入量。严密观察病情变化,及时发现脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。

(6)遵医嘱执行血、尿化验与特殊检查。

(7)做好病情观察及护理记录。