3.正确护肤
(1)了解抗炎与保湿的关系
激素依赖性皮炎患者大部分皮肤紧绷、发干,这是因为皮肤屏障功能受损,不能有效锁住水分,而水分的缺失会加重皮肤敏感程度,易诱发皮肤炎症。所以激素依赖性皮炎患者的保湿工作是非常重要的。保湿工作做好了,皮肤的炎症就会减轻,会加快皮肤的修复。
(2)了解防晒的重要性
激素依赖性皮炎属于光线加剧性皮肤病,大部分激素依赖性皮炎患者的皮肤对阳光十分敏感,因此必须指导患者注意避光防晒。科学的做法是:①选择适宜的防光剂,正确掌握使用方法,如应使用SPF值30以上的高效防光剂;防光剂在出门前20分钟使用。②避免在光线强烈时外出,必须要外出时穿长袖衣物,戴宽沿帽子,使用遮阳伞。③避免使用光敏性药物,如四环素、喹诺酮类抗生素、噻嗪类利尿药及中药防风、补骨脂等。④避免食用光敏性食物,如田螺、灰菜、芹菜、香菜、苋菜、紫云英等。⑤不管是晴天,还是多云、阴天,都要注意防护,因为云层仅能减少部分紫外线的辐射。
(3)注意洗脸的水温
人的面部温度是32℃,因此洗脸时水温也应是32℃,与面部温度相同。如果使用温度较高的热水,虽然能够强力祛油,但是会损伤对面部有保护作用的皮脂膜,是得不偿失的行为;如果使用温度较低的冷水,则易使皮肤毛孔收缩,油脂不易洗净,达不到理想的清洁效果。激素依赖性皮炎的患者脸易红易热,应使用温度较低的凉水洗脸,不要揉搓肌肤,不要经常洗脸,一天最多两次。如果使用自来水洗脸会有刺痒或刺痛,则可换用凉白开或纯净水洗脸。
(4)如何对症处理各种问题
①皮肤潮红发烫:这是一种极为不舒服的感觉,可以将5~6层纱布用低于皮肤温度的纯净水或生理盐水浸湿,以不滴水为度,敷于面部,每次15~30分钟,其间如果感觉纱布温度升高时就重新浸泡纱布。这个方法可以迅速收缩毛细血管,使灼热的皮肤镇静下来,有效缓解发红和灼热的症状。(https://www.daowen.com)
②面部毛细血管扩张:染料激光是消除面部毛细血管扩张的首选治疗,脉冲激光也可以选用,疗效非常不错,对于比较复杂的毛细血管扩张,可以联合使用上述两种技术。由于红血丝与皮肤的颜色不同,利用这种差异,可以选择血丝吸收而皮肤不吸收的光来封闭血丝,这就是治疗的原理。这是一种非常安全的治疗方法,只要找到有经验的医师就可以做到。
(5)如何选择护肤品
①洁面乳:激素依赖性皮炎患者角质层较薄,洁面产品易刺激,尽量不用泡沫洗面奶,可以使用药妆产品中的擦拭型洁面乳,或仅使用清水清洁。
②护肤水:建议使用成分简单、不含酒精的保湿护肤水,最好使用药妆中针对敏感肌肤的护肤水。护肤水不能作为护肤的最后一步,因为它不含封包剂,无法保持皮肤角质层的水分,易造成面部干燥,出油增加,病情加重。
③乳液和面霜:建议使用为敏感皮肤设计的保湿乳液和面霜,具有抗过敏、消炎、保湿功能,有助于恢复皮肤屏障。
(6)如何选择化妆品
激素依赖性皮炎患者不建议使用化妆品,因为化妆品成分较护肤品复杂,易刺激肌肤,加重炎症。