2.2 人口与健康概况
由于历史原因和自然条件的共同影响，非洲各地人口疏密极不平衡。一般来说，非洲的滨海地带、内陆高地和铁路沿线人口分布较为集中（李仲生，2009）。图2-1反映了1990年～2014年南部非洲13国总人口快速上升的趋势，其增长率均在2%以上，但在2000～2003年有所减缓。该区域人口密度大小与我国西北部相似，大部分地区小于50人/km2。
图2-1 1990～2014年南部非洲人口总量变化趋势
HIV/AIDS在西非传染人体，但在发源地的流行状况不如南部非洲严重，这主要是因为HIV的传播是众多不同事件综合后的结果，如静脉注射、全球旅行、局部战争、殖民统治、基因工程等都扮演着重要角色（王增强等，2010）。而南部非洲是整个非洲与外界联系最紧密的地区，再加上本地的社会宗教文化，使该地区HIV流行率居高不下。另外，1980年代因母婴传播而有感染HIV风险的人群近年也到了生育的年龄，这种家庭循环式的HIV传播方式对公共健康环境及疾病治疗的影响也值得考虑（Hosegood，2009）。南部非洲HIV/AIDS在15～49岁人群中的流行率较高的国家为博茨瓦纳、津巴布韦、赞比亚，分别为24.8%、14.3%、13.5%。
由于HIV/AIDS对人体健康与寿命的威胁，1990年后南部非洲期望寿命普遍较低，图2-2表明除三个岛国外，南部非洲的期望寿命大部分在50岁以下。一般情况下，随着社会经济、医疗条件的改善，人均期望寿命应呈递增趋势，而南部非洲各国只有毛里求斯、塞舌尔两个岛国遵循此规律，其他国家均有阶段性下降，尤其是津巴布韦、莱索托、斯威士兰、博茨瓦纳及南非与1990年相比下降较明显。
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图2-2 南部非洲各国出生时期望寿命变化情况
据图2-3可知，南部非洲各国婴儿死亡率大部分呈下降趋势，但南非及其周边国家博茨瓦纳、津巴布韦、莱索托、斯威士兰的下降趋势则开始较晚，在2000年之前仍呈上升趋势。
另外，在分析洪涝与干旱灾害的时空变化规律及影响因素、进行健康风险评价时，为增加样本量，并对比分析南部非洲与非洲其他地区的差异，本书将研究区域扩展到除缺乏数据的西撒哈拉地区、南苏丹之外的53个非洲国家。北非包括埃及、突尼斯、阿尔及利亚、摩洛哥、苏丹（南、北苏丹）等，东非包括布隆迪、吉布提、厄立特里亚、埃塞俄比亚、肯尼亚、卢旺达、索马里、坦桑尼亚、乌干达和塞舌尔10国，南部非洲包括安哥拉、博茨瓦纳、莱索托、马拉维、莫桑比克、纳米比亚、南非、斯威士兰、赞比亚、津巴布韦、科摩罗、马达加斯加、毛里求斯13国，西非包括贝宁、布基纳法索、佛得角、科特迪瓦、冈比亚、加纳、几内亚、几内亚比绍、利比里亚、马里、毛利坦尼亚、尼日尔、尼日利亚、塞内加尔、多哥、塞拉利昂16国和西撒哈拉地区，中部非洲包括喀麦隆、中非共和国、乍得、刚果、刚果民主共和国、赤道几内亚、加蓬、圣多美和普林西比8国。
图2-3 南部非洲各国婴儿死亡率变化情况
