▶4.腰腿痛和活动以及体位有什么关系

腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作，每次持续2～3周，会逐渐缓解。在发作时卧床休息，疼痛往往会减轻。从事重体力劳动，尤其是反复弯腰活动者，容易发生腰腿痛。缺乏锻炼的人腰背肌力量差，即使偶尔弯腰抬重物或腰部扭伤，也易诱发腰腿痛。

轻度腰腿痛患者的日常工作活动可以没有明显的影响；症状较严重者或卧床不能活动，或被迫侧卧位或俯卧位，甚至屈髋、屈膝跪位，采用其他体位则疼痛难忍。这是因为突出的髓核和神经根之间的位置关系不同，患者采取不同姿势，力求使神经根远离突出的髓核，以减轻疼痛。如髓核完全脱入椎管，严重压迫神经根，则疼痛为持续性，任何体位可能都难以缓解疼痛。(https://www.daowen.com)

任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便排尿、大笑、打喷嚏、抬举重物等，都容易诱发腰腿痛，或使已发生的腰腿痛加重。其机制在于腹内压的增加会增加椎管内脑脊液的压力，刺激本已因受压或炎症敏感的神经根，出现或加重腰腿痛的症状。这种关系对于腰椎间盘突出症的诊断是很重要的。个别孕妇在分娩过程中由于腹压突然明显增加而诱发急性腰椎间盘突出症。对于腰椎间盘突出症患者，应尽量采取措施，减少由于腹压增加而引起腹内和脑脊液压力升高的情况。如患者有排便困难，可口服具有软化粪便功效的药物，患有前列腺增生导致排尿困难，则到相应专科进行对症治疗。