▶7.腰突症患者为什么会发生脊柱侧凸
腰突症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿会导致脊柱侧凸畸形。表现为在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪。腰椎侧凸有一定的辅助诊断价值,但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征,约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。脊柱侧凸主要出现在第4腰椎、第5腰椎椎间盘突出,而第5腰椎、第1骶椎椎间盘突出侧凸一般不明显,这是因为第5腰椎横突与髂嵴、髂骨翼和骶骨相连,限制了第5腰椎侧凸的范围。
发生脊柱侧凸的主要机制是通过腰椎向患侧或健侧侧凸,使患侧神经根远离突出的髓核,减轻神经根的张力,从而缓解疼痛。侧凸的方向与椎间盘突出和所压迫的神经根的位置关系密切。此外,棘肌痉挛,将腰椎固定在强迫体位,限制腰椎活动以减轻神经根的张力也起到一定的作用。(https://www.daowen.com)