▶95.腓总神经麻痹与腰突症有什么关系

腓总神经麻痹与其解剖特点有着密切的关系。腓总神经是坐骨神经的一个分支，在腘窝部从后侧紧贴腓骨头绕向前下方走行，由于该处神经位置浅表，内侧为腓骨头的硬性衬托，外无丰厚的软组织保护，因而常易在此部位造成损伤。引起损伤的原因有：腓骨头部位的撞击伤；腓骨头骨折；骨折后移位及骨痛和周围软组织粘连的刺激和压迫；石膏压板及局部应用止血带的压迫；麻醉、昏迷和小腿活动障碍时，小腿置于硬物上时间过长；最常见的原因是蹲位工作时，膝关节强力屈曲，大腿压于小腿后方，从而造成腓总神经的血运障碍及直接压迫而发生功能障碍。

腓总神经有腓深和腓浅神经两个分支。前者支配胫前肌、趾长短伸肌和长短伸肌，有使足背伸的作用。如该神经受损，则足不能跷起，形成了足下垂。而后者支配腓骨肌，有使足外翻的作用。该神经受损时，足的外翻功能障碍。此外，尚有步态拖曳、小腿前外侧和足背感觉障碍等表现，病程长者可有胫骨前肌肉萎缩。上述病症常被称为自体压迫性腓总神经麻痹。其他疾病如腰突症等，压迫相应神经根亦可引起与腓总神经麻痹相类似的症状，但要注意，病因上两者之间存在本质的不同，即神经压迫部位和原因不同，因此两者的治疗相差甚远，在诊断过程中应加以鉴别区分。(https://www.daowen.com)

自体压迫性腓总神经麻痹多能恢复，但要早期治疗，并注意保护麻痹的肌肉，可穿矫形鞋等。劳动时应尽量减少下蹲时间，如必须下蹲则应左右侧交替，以免腓总神经长时间受压而发生麻痹。