▶130.腰突症手术有什么风险

任何手术都有一定的风险，腰突症手术也不例外。手术中有可能出现以下情况。

（1）术中出血：主要是椎管内静脉破裂出血，有时影响手术进行，可以直视下双极电凝止血。

（2）血管损伤：后路椎间盘摘除手术时，如果髓核钳或刮匙进入过深，有可能穿破纤维环前壁损伤位于腹部的大血管。

（3）硬脊膜损伤：术中发现硬脊膜破裂、脑脊液外溢，可以用无损伤缝线缝合硬脊膜，一般不会留下严重后遗症。

（4）马尾神经损伤：较大的中央型腰椎间盘突出，术中需要将马尾向两侧过度牵拉，有时会出现牵拉伤，大多数为可逆性损伤。(https://www.daowen.com)

（5）神经根损伤：术中反复牵拉弹拨水肿充血的神经根，或梳理分离紧密粘连的神经根时容易发生。内固定器械误入椎管也可能造成神经根损伤。利用C臂机透视辅助，术野充分止血，直视下操作，动作轻柔可以预防损伤神经根。

手术后还有可能出现休克、深静脉栓塞、呼吸困难、肺部感染及肺不张、尿路感染、腹胀呕吐等全身并发症。需要密切观察病情，及时发现异常，迅速给予正确处理。

腰突症手术是一种非常成熟的手术，尽管存在以上风险，但只要诊断明确，术前准备充分，术中操作仔细，术后密切观察，严格遵守诊疗常规，对于经验丰富的医师来说，该手术的危险性很小。至于手术导致瘫痪的情况更是极为罕见。手术不失为治疗腰突症的一种安全有效的方法。