▶146.有哪些常用的内植入物器械

20世纪60年代以来，各种脊柱内植入物相继问世，根据手术方法的入路不同分为后路和前路两大类。

近年来，在国内得到广泛应用的新一代脊柱内固定器械，如美国美敦力的TSRH、CD HORIZON及最新的LEGACY系统，美国强生的ISOLAR、MOSSSI及最新的EXPEDIUM系统，美国史赛克（STRYKER）的XIA系统，法国LDR的EASY SPINE，美国捷迈（原法国雅培）的JAVA系统。弹性固定的产品主要有美国捷迈（ZIMMER）的腰椎弹性固定系统DYNESYS，美国捷迈（原法国雅培）的WALLIIS（腰椎棘突间撑开装置），美国Alphatec Spine（原法国Scient公司）的ISOBAR腰椎微动棒，德国GENEXAL CARE医疗技术公司的COFLEX（腰椎棘突间动态稳定器）等等。

脊柱腰椎前路固定器直接固定于椎体，起源于20世纪60年代，现在主要有美敦力的ZPLATE钢板和CD HORIZON ANTARES系统，强生的PROFILE系统，德国蛇牌的MACSTL系统，史赛克的CENTRUR系统等。(https://www.daowen.com)

这些脊柱内植入物在临床实践中不断改进完善，推动了脊柱外科的迅速发展。各种内固定器械均有其特点和局限性，需要医师根据自己的经验、患者的病情，以及患者的经济承受能力选用适当的器械。一般来说，比较新颖的设计和型号通常只有名牌厂家的进口产品，价格比较贵，但优点也显而易见，其产品的材料优良，加工精密，尤其是配套手术器械齐全，有利于以较小的创伤准确达到预期固定目标，缩短手术时间。国内合资厂家的产品价格相对便宜，如山东威高骨科的UPASS系统，三友公司的雅典娜系统，也能达到手术的主要目的。