三、临床表现

三、临床表现

1.潜伏期及流行病学

潜伏期2~21天,平均7~10天。

2.典型症状

一般经过潜伏期后,典型百日咳经历卡他期、痉咳期及恢复期3个阶段,突出表现为阵发痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声。婴儿尤其新生儿表现不典型,容易出现并发症,如百日咳脑病、高白细胞血症、肺动脉高压等,年长儿可以仅表现为慢性咳嗽甚至无症状携带[3]。与其他肺炎比较,百日咳肺炎发热和肺部阳性体征少见,患者咳嗽持续时间更长,常伴呕吐,更容易出现呼吸困难[4]。(https://www.daowen.com)

(1)卡他期 此期主要为低热、咳嗽、喷嚏和乏力等与感冒类似的轻症,无特征性病症,持续7~10天。咳嗽在热退后加剧,夜晚咳嗽加重,此期传染性最强,及时有效的治疗有助于控制病情。

(2)痉咳期 此期以阵发性、痉挛性咳嗽为特征,发作时为10~30声短促的咳嗽,继而发出鸡鸣样吸气声,接着连续阵咳,反复发作至排出大量痰液和呕吐为止,夜间多发。

(3)恢复期 恢复期为阵发性咳嗽减少或消失后的2~3周,此期咳嗽会好转痊愈。