特殊口腔护理的方法
【目的】
(1)保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症。
(2)防止口臭、口垢,增进食欲,保持口腔的正常功能。
(3)观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味,协助诊断。
【操作前准备】
1.评估病人并解释 评估病人的年龄、病情、意识、心理状态、配合程度及口腔卫生状况。向病人解释口腔护理的目的、方法、注意事项及配合要点。
2.病人准备 了解口腔护理的目的、方法、注意事项及配合要点。取舒适、安全且易于操作的体位。
3.护士准备 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
4.环境准备 宽敞、光线充足或有足够的照明。
【用物准备】
一次性口腔护理包、漱口杯、吸水管、弯盘、手电筒、压舌板、棉签、液状石蜡、剪刀、pH试纸、根据病人口腔情况准备口腔护理溶液(见表14-1)、手消毒液,治疗车下层备生活垃圾桶和医用垃圾桶。
表14-1 口腔护理溶液及作用
【操作流程】
特殊口腔护理操作流程见表14-2。
表14-2 特殊口腔护理操作流程
续表
图14-1 口腔护理擦洗顺序
【注意事项】
(1)昏迷病人禁忌漱口,需用开口器,应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧,每次1个,防止遗留在口腔,操作完毕要清点棉球的数量。
(2)做口腔护理时所用的物品需经消毒后方可给病人使用,严格遵守无菌技术操作原则,操作时动作要轻巧、细致,保持口腔黏膜的完整,避免不必要的损伤。做口腔护理时注意观察口腔黏膜的变化,如有无充血、炎症、糜烂、溃疡、肿胀及舌苔颜色的异常变化等。
免假牙变色、变形和老化。如遇假牙松动、脱落、破裂、折断,但未变形时,应将损坏的部件保存好。
假牙的护理
知识链接
(1)假牙会积聚食物碎屑,必须定时清洗。使用假牙者应白天持续佩戴,对增进咀嚼的功能、说话与保持面部形象均有利;晚间应卸下,可以减少对软组织与骨质的压力。应将卸下的假牙浸泡在冷水中,以防遗失或损坏。不能自理者由护士协助,护士在操作前洗净双手,帮助病人取下上腭部分,再取下面的假牙,放在冷水杯中。
(2)用牙刷刷洗假牙的各面,用冷水冲洗干净,让病人漱口后戴上假牙。
(3)暂时不用的假牙,可泡于冷水杯中加盖,每日更换1次清水。不可将假牙泡在热水或酒精内,以