【浅析】

男子早泄分为器质性疾病引起及心理性、习惯性等原因所致。中医学认为，本病的发病机制多因疏泄失常，约束无能，或肾虚封藏失司，固摄无权所致。各家多以补摄肾精，固锁精关之法治之。心主神明，肝主疏泄，肾主封藏，三脏共司精关之开合。若心主得宣，肾气健旺，肝疏泄有度，精关开合有序，则精液当藏则藏，当泄则泄。笔者认为，虽然早泄与心、肝、肾关系密切，但心主神明，其制在心，早泄的关键是心失其制，即司令部失去管制之力，使肾封藏无权，肝疏泄妄动而精早泄。现代医学认为，男子射精是由神经内分泌系统参与、调节的一种反射现象。早泄是中枢神经系统控制射精能力低下，与精神因素关系密切。祖国医学认为，“心主神明”。也可以说是“脑”主神明，人的精神、情绪等由“心”主宰，要解除精神因素障碍，必当调“心”为要。清心火、养心阴、补心气、宁心神，从心论治应为治早泄大法。

自拟方宁心固精汤中生地甘苦寒。归心经，清热凉血，养阴生津，用以清心火、养心阴。黄连、栀子清热泻火，助生地清心火之力；栀子配伍淡豆豉清热除烦。五味子、炒枣仁、茯神养心安神；远志、菖蒲安神定志；黄檗清相火而降心火、安心神；柴胡、白蒺藜配伍疏肝解郁、平肝潜阳，使肝疏泻有度；牡蛎、芡实、乌梅固涩精关。全方从心论治，清心火、养心神，兼顾疏肝潜阳及泻相火，助宁心安神，精神情绪正常，精关得固，早泄自消。