【浅析】

乳腺增生症属于中医乳癖范畴。《诸病源候论.癖病诸候》说：“癖者，谓僻侧在于两胁之间，有时而痛是也。”《医学传灯.积聚癥瘕痃痞块》云：“僻者，隐在两胁之间，时痛时止，故曰癖，痰与气结也。”可见胁肋疼痛，乳腺结块是其基本表现。乳房为阳明经所过，乳头为厥阴之气所贯，因此本病之发生与肝、胃经脉关系密切。肝主疏泄，肝性属木，喜条达，恶抑郁。若情志所伤，情绪抑郁，可引起肝气郁结，气滞日久必致血瘀。若肝郁横逆犯胃，脾胃运化失司，水湿积聚成痰，痰瘀互结阻于乳络则形成乳癖。再者，肝脉与冲脉相连，冲脉主月经，故肝气不舒可使月经不调，或经期、经前乳房作痛加重。所以，乳癖之治疗应疏肝和胃治其本，化瘀散结治其标。

本方用柴胡、当归、白芍、川芎、白蒺藜疏肝解郁；半夏、茯苓、白术和胃祛痰；莪术、姜黄、川芎化瘀散结；青皮辛散温通，苦泄下行，能疏肝破气散结，性较峻烈；鳖甲、牡蛎软坚散结；夏枯草、浙贝母清热散结，以防肝郁日久化火之弊。全方重在疏肝解郁，疏通乳络之痹阻。同时和胃涤痰，化瘀软坚散结，结块散，痛则消。余用此方加减化裁治疗乳腺增生症，疗效甚好。