（2）二级预防

胃癌的二级预防是指胃癌“三早”，即早期发现、早期诊断和早期治疗，目的在于降低胃癌死亡率，核心内容是在早期阶段发现胃癌患者，为其争取治疗机会。

①早期发现的途径——普查：国内胃癌患者的统计资料显示，胃癌在出现症状后三个月内能得到诊断的不到1/3，出现症状后一年以上才得到诊断的超过1/3，在一般综合性医院门诊诊断的胃癌患者中，早期胃癌不足10%。近年来，由于胃镜的普遍应用，在医院门诊诊断的早期患者数有了一定提高，但由于条件限制，有些早期胃癌患者没有得到进一步治疗，尤其症状轻微和无症状的患者易被漏掉。

②普查重点——胃癌高危人群：胃癌高危人群通常包括年龄在四十岁以上，有反复上消化道症状，诊断不明者；患有胃癌前疾病，如萎缩性胃炎，经久不愈的胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、恶性贫血等的人群；胃镜检查发现胃黏膜上皮出现胃癌前病变者，包括异型增生及不完全性大肠型肠上皮化生等；有胃癌家族史者。(https://www.daowen.com)

③早期发现的手段：纤维胃镜检查和胃黏膜活检是胃癌诊断的金标准，但目前缺乏理想的胃癌初筛手段。

④胃癌早期发现、早期诊断、早期治疗：胃癌已经确诊，应及早争取手术治疗，术后根据病情进行恰当的综合治疗。