(2)纤维肠镜检查

(2)纤维肠镜检查

每年需行一次纤维肠镜检查,以发现异时性多原新生物和吻合复发,中间可加一次钡灌肠检查。如果术前因某种原因未行纤维肠镜和钡灌肠检查,术后6 个月应择其一检查。每年一次CT 或MRI检查,首次CT和肠镜应在半年内复查。

结肠镜或结肠三维CT 检查不仅可以发现吻合口复发、异时性结直肠腺瘤或结直肠癌,且有助于及时发现腺瘤癌变。乙状结肠镜可用于低位吻合口的检查;结肠三维CT检查可用于结肠镜检查失败的病例。结直肠癌术后的纤维结肠镜检查优点是:

①诊断正确率可高达90%~97%,阳性检出率高于其他检查方法。(https://www.daowen.com)

②可作活检确定诊断,优于X 线检查。

③对术后吻合口狭窄,纤维结肠镜可确定为良性瘢痕还是肿瘤复发。

④能经纤维结肠镜摘除结直肠息肉。结肠镜对于观察吻合口情况有特殊的价值,应每年检查一次或多次。