四、现代发展
（一）传播范围
缅甸医学覆盖本国约85%的人口，在世界范围内通过吸引海外研究的方式进行传统医学传播，如英国和日本。缅甸传统医学多吸收周边国家理论、著作和用药经验综合而成，如印度和中国，接受国际援助，如澳大利亚。
英国：英国植物学家Francis Buchanan受雇于东印度公司，到当时缅甸的阿瓦王国访问，为英国对缅甸的殖民统治做准备。其工作包括收集植物标本、资源调查和挖掘。
日本：日本学者对缅甸的传统医学进行了大量的民族植物学研究。他们帮助缅甸卫生部制定了发展传统医药的战略计划，并编纂了几部缅甸传统医药专著和研究论文。
中国：缅甸传统医学与东南亚生物多样性研究中心在“一带一路”倡议中占据一席之地，且传统医学与民族植物学是支持缅甸相关产业发展的四大研究方向之一。近些年来，东南亚生物多样性研究中心与缅方合作伙伴陆续有科研成果产出。
（二）管理机构
缅甸传统医学的管理机构为卫生部下属的传统医学司。传统医学司属于二级部门，包括行政、医疗、研发、草药园及药物生产四个主要部门。
缅甸卫生部自1978年起根据《阿拉木图世界卫生宣言》将传统医学纳入初级卫生保健规划。卫生部设置了包括传统医学司等在内的七个司，在州、区、乡镇、村等各个级别的医药相关管理部门中也设有传统医学主管部门［54］。
（三）教育科研
缅甸传统医学司开办传统医学学院（大学），缅甸已有14所医科大学，并在仰光省、掸邦、孟邦等10个省邦建立了10所传统医学学院，还成立了传统医学研究所和传统医学协会。
缅甸政府于1967年开办了第一所传统医学院，即现曼德勒传统医药大学，学生毕业后获得缅甸传统医学文凭。到目前为止，经过该校培养的毕业生已超过2 000名。2001年12月传统医学院发展为传统医学大学。曼德勒的传统医药大学是经官方授权的机构。该校设有一所附属医院［52］。学生不仅学习传统医学，同时也要学习西医基础学科，如解剖学、生理学、微生物学等。学制5年，最后一年为临床实习，毕业时授予学士学位。此外，在西医学院中增设传统医学课程。从2003年开始，缅甸的西医医学院学生的课程中包含36学时的传统医学内容，并且列为考试课程，考试合格者颁发证书［56］。(https://www.daowen.com)
1976年，卫生部传统医学司成立传统医学研究所，提供为期3年的培训方案，目的是根除虚假医疗行为，培养成熟的传统医学实践者，更新传统医学的现代标准，开展研究工作，培训技术人员。
1996年缅甸颁布《传统医学法》，2002年成立了缅甸传统医学医师协会，目的是团结各类传统医学的从业人员、不断提高传统医学医师的技术水平和加强相互交流。协会通过举办讨论会等形式的活动，把民间的和将要流失的传统医学秘方发掘出来，目前协会拥有会员6 000余人。2000年后，缅甸每年都主办传统医学会议，促进了学科发展。
（四）医疗服务
缅甸有两家拥有50个床位的传统医学医院，仰光和曼德勒各有一家，该国其他地区有三家拥有16个床位的医院。
早期缅甸的医疗卫生中心是寺庙［48］。寺庙里保存着许多缅甸传统医药。至今寺庙作为养疗中心的功能仍然有效，特别是在收容传染病患者方面，寺庙仍然功不可没［56］。随着私营工业的发展，政府建立了免费的传统诊所和医院，在农村和乡镇社区建立了194个乡镇传统医学部，并设有门诊部。诊所仅收很少的费用。在仰光和东芝的诊所里，吴伯圭医生分别雇用了7名助理和5名助理。每天诊治100～300名患者。
传统医学从业者必须获得医疗许可证方可持证营业。根据《缅甸医药法》第23条的规定，除非事先得到国家元首的批准，未登记的传统医生不得在公立医院和其他保健设施中担任某些特定的职务。政府明确规定，缅医临床执业者必须参加为期一年的传统医学基础理论培训，才颁发准许执业的证书，成为缅医医生注册行医。参考缅甸医学分为四个分支（德沙那、贝西加、内卡塔和维加达拉）将登记医生分为六类，并详细说明注册所需知识；传统医学著作的作者应在三个类别中登记；规定僧侣不得注册为执业医师。缅甸传统医学部于2000年1月14日颁布了《传统医学委员会法》。目前，有8 000多名传统医学从业人员根据该法注册。
（五）药品注册与产业发展
现有注册药品3 962种，已取得生产许可证的药厂632家。为了保证药品质量，1996年，缅甸颁布《传统药品法》，规定所有传统医药药品都必须注册，药厂必须办理营业执照，必须持有生产许可证［57］。
全缅有两家国营制药厂，分别位于上缅甸和下缅甸地区，它们严格按照国家规定的处方和GMP标准生产传统医学药品，每家工厂年产量约为一万千克。缅甸传统医学使用的药品主要由国营和私营制药厂提供。国营制药企业由政府主管传统医学的部门掌管，而私营制药厂则在质量控制上目前尚相对缺乏监管。
（张 颖）