双颌前突拔牙病例

An extraction case of bimaxillary protrusion

医生简介

王春阳

医学博士

中山大学附属口腔医院主治医师(https://www.daowen.com)

病例简介

患者，女性，初诊时19岁。

主诉：哨牙。

经分析，患者为偏骨性Ⅲ类，安氏Ⅰ类，上下牙列轻度拥挤。因下颌发育稍过度，上前牙代偿性唇倾。要解决上前牙唇倾的问题，需要先内收下前牙，上前牙才有内收的空间，因此拔除4颗第一前磨牙。采用隐形矫治解决偏骨性 Ⅲ类双颌前突的问题，需注意前牙覆控制和下前牙的转矩控制，在内收下前牙同时，进行下前牙压低和加根舌向转矩，防止覆加深以及下前牙舌倾太多导致牙根暴露。

设计：上颌用G6设计模式，下颌用G5的设计模式防止“过山车”效应使前牙覆加深。

关键词：偏骨性Ⅲ类双颌前突，拔牙矫治，垂直向控制，转矩控制