治疗前评估　Pre-treatment evaluation

治疗前评估　Pre-treatment evaluation

患者信息

口外情况（图1）

图1

口内情况（图2）

图2

一般影像学检查

治疗前模型（图3）

图3

治疗前X线片（图4）

图4

治疗前头影测量描记图（图5）

图5

治疗前头影测量分析

头影测量异常数据解读(https://www.daowen.com)

1.SNA为86.6°，SNB为85.4°，双颌前突。

2.ANB为1.2°，骨性Ⅰ类。

3.U1-SN为128.3°，上前牙唇倾明显。

诊断

1.安氏Ⅰ类。

2.骨性Ⅰ类。

3.均角型。

4.双颌前突。

5.38、48阻生。

6.25根尖周炎。

患者主诉“哨牙”。经分析，患者为骨性Ⅰ类（偏骨性Ⅲ类），安氏Ⅰ类，上下牙列轻度拥挤。因下颌发育稍过度，上前牙代偿性唇倾。要解决这种类型患者上前牙唇倾的问题，需要先内收下前牙，上前牙才有内收的空间，因此拔除4颗第一前磨牙。采用隐形矫治解决偏骨性Ⅲ类双颌前突的问题，需注意前牙覆控制和下前牙的转矩控制，在内收下前牙同时，进行下前牙压低和加根舌向转矩，防止覆加深以及下前牙舌倾太多导致牙根暴露。全景片提示25有根尖阴影，其牙根长度发育尚可，根尖孔闭合，考虑到拔除14、25为两侧不对称拔牙，增加了此病例的难度，且左侧上颌可能需种植支抗辅助，患者长期在国外，如支抗钉有松脱则难以处理，同患者商议后，患者选择拔除4颗第一前磨牙，25行根管治疗。

问题列表

1.双颌前突。

2.偏骨性Ⅲ类，轻度下颌发育过度。

3.上前牙唇倾明显。

4.上下牙列轻度拥挤。

5.38、48阻生。

6.25根尖周炎。

治疗计划

治疗进程

扫码关注后输入yx05观看视频